DSM-IV-এর পাঁচটি মাত্রা
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন ১৯৯৪ সালে DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder) চতুর্থ সংস্করণ প্রকাশ করে। এটি মানসিক ব্যাধি শ্রেণিকরণ এবং নির্ণয়ের জন্য একটি ব্যাপকভাবে স্বীকৃত ব্যবস্থা প্রদান করে। তবে, এর নতুন সংস্করণ DSM-5 (পঞ্চম সংস্করণ) ২০১৩ সালে প্রকাশ হয়েছে। বর্তমানে DSM-5 মানসিক ব্যাধি শ্রেণিবিভাগ এবং নির্ণয়ের জন্য অনুসরণ করা হয়।
DSM-IV-এর পাঁচটি মাত্রা:
DSM-IV একটি বহুঅক্ষীয় শ্রেণিবিন্যাস ব্যবস্থা যা একাধিক মাত্রা বা 'অক্ষ'-এর ভিত্তিতে ব্যক্তিদের মূল্যায়ন করে তাদের মানসিক স্বাস্থ্যের একটি বিস্তৃত চিত্র প্রদান করে। এখানে DSM-IV-এ ব্যবহৃত পাঁচটি অক্ষ রয়েছে:
অক্ষ 1: ক্লিনিকাল ডিসঅর্ডার
DSM-IV এর এই অক্ষের মধ্যে মানসিক ব্যাধিগুলির একটি বিস্তৃত পরিসর অন্তর্ভুক্ত রয়েছে; যেমন মুড ডিসঅর্ডার (বিষণ্ণতা, বাইপোলার ডিসঅর্ডার), উদ্বেগজনিত ব্যাধি (প্যানিক ডিসঅর্ডার, সাধারণীকৃত উদ্বিগ্নতা বৈকল্য), মানসিক ব্যাধি (সিজোফ্রেনিয়া) এবং আরও অনেক কিছু।
অক্ষ II: ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং মানসিক প্রতিবন্ধিতা
এই অক্ষটি আচরণের স্থায়ী সংলক্ষণগুলোর উপর পর্যালোচনা করে একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্বকে চিহ্নিত করে এবং সীমারেখা ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, অসামাজিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা (মানসিক প্রতিবন্ধকতা) এর মতো ব্যাধিগুলো অন্তর্ভুক্ত করে।
অক্ষ III: সাধারণ চিকিৎসা শর্তাবলি
এই অক্ষটি মানসিক ব্যাধিকে প্রভাবিত করতে পারে বা সম্পর্কিত হতে পারে এমন প্রাসঙ্গিক চিকিৎসা শর্ত অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এটি ব্যক্তির স্বাস্থ্যের সামগ্রিক অভিযোজন নিশ্চিত করেছে।
অক্ষ IV: মনোসামাজিক এবং পরিবেশগত সমস্যা
এই অক্ষটি মনোসামাজিক এবং পরিবেশগত কারণগুলি বিবেচনা করে যা ব্যক্তির মানসিক ব্যাধিতে অবদান রাখতে পারে বা তাদের চিকিৎসাকে প্রভাবিত করতে পারে। এর মধ্যে জীবন চাপ, সামাজিক সমর্থন এবং জীবনযাত্রার অবস্থা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অক্ষ V: গ্লোবাল অ্যাসেসমেন্ট অফ ফাংশনিং (GAF)
GAF স্কেল একজন ব্যক্তির কাজের সামগ্রিক স্তরকে প্রতিফলিত করার জন্য একটি সংখ্যাসূচক রেটিং (০ থেকে ১০০ পর্যন্ত) প্রদান করে। এই স্কোরটি মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক এবং পেশাগত কার্যকারিতা বিবেচনা করে।
উপসংহার:
DSM-IV এবং DSM-IV-TR উভয়ই বহু বছর ধরে ক্লিনিকাল অনুশীলন, গবেষণা এবং শিক্ষায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। তবে ২০১৩ সালে প্রকাশিত DSM-5 মানসিক ব্যাধিগুলির শ্রেণিবিভাগে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন এনেছে, যার মধ্যে মাল্টিঅ্যাক্সিয়াল সিস্টেম অপসারণ এবং নতুন ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড ও বিভাগ প্রবর্তন করে।